ENDOMETRİAL HİPERPLAZİ (RAHİM KALINLAŞMASI)

Rahim duvarı kalınlaşması yani bilimsel adıyla endometrial hiperplazi, rahim kanserinin öncü lezyonudur. Kadın üreme sisteminde  rahim duvarının kalınlaşması sonucu ağır veya düzensiz kanamalara sebep olan bir hastalıktır. Atipik(alışılmışın dışındaki) endometrial hiperplazi, endometrial kanser ve rahim kanseri riskini artırır. Bu durum genellikle menopoza giriş sırasında veya menapoz sonrası daha sık görülür. Bu durum bir kanser değildir fakat bazı kadınlarda bir tür rahim kanseri olan endometrial kanser gelişme riskini sebep olur. Endometrial hiperplazi, rahim iç tabakası (endometrium) hücrelerinin anormal şekilde kalınlaşması durumudur. Bu durum, hormon dengesizlikleri, özellikle östrojenin fazlalığına bağlı olarak ortaya çıkar.

Rahim duvarı kalınlaşmasının komplikasyonları nelerdir?

Rahim duvarındaki her tür kalınlaşma, hastada kansızlığa neden olabilir. Bununla birlikte tedavi edilmeyen atipik endometriyal hiperplazi kansere dönüşebilir.  Endometrial hiperplazi, özellikle atipik (anormal hücreler içeren) tiplerinde, rahim kanseri riskini artırabilir. Bu nedenle, düzenli takip ve uygun tedavi önemlidir.

Nedenleri:

  • Hormon Dengesizlikleri: Özellikle östrojenin aşırı üretimi veya progesteronun yetersizliği.
  • Obezite: Fazla yağ dokusu, östrojen üretimini artırabilir.
  • Polikistik over sendromu (PCOS): Bu durum, düzensiz yumurtlama ve hormonal dengesizliklere yol açar.
  • Menopoz sonrası: Östrojen seviyeleri değiştiğinde endometrial hiperplazi riski artar.

Belirtiler:

  • Düzensiz adet kanamaları (aşırı kanama veya ara kanama)
  • Adet döneminin uzaması
  • Menopoz sonrası kanama

Tanı:

Tanı genellikle aşağıdaki yöntemlerle konur:

  • Pelvik muayene: Doktor, rahim ve yumurtalıkları değerlendirir.
  • Ultrason: Rahim iç tabakasının kalınlığını ölçmek için kullanılır.
  • Endometrial biyopsi: Hiperplazi tanısını kesinleştirmek için rahim içinden doku örneği alınır.

Tedavi:

Tedavi, hiperplazinin tipine ve semptomların ciddiyetine bağlı olarak değişir:

  • Hormonal tedavi: Progesteron hormonunun verilmesi, endometriumun kalınlaşmasını azaltabilir.
  • Cerrahi müdahale: Şiddetli durumlarda, rahmin tamamen alınması (histerektomi) gerekebilir.Özellikle atipili hiperplazi mevcutsa ve hastanın fertilite istemi yoksa mutlaka rahim alınması gerekir.
  • Hormonlu spiral